Установка керамических коронок на зубы — это один из методов эстетической реставрации. Он применяется в тех случаях, когда пломбирование теряет свою эффективность. То есть, керамика идёт в ход тогда, когда у пациента уже сильное разрушение зуба в части над десной.
Искусственная коронка решает сразу несколько проблем. Во-первых, она позволяет восстановить жевательную функцию. Во-вторых, высоту прикуса и красоту вида зубного ряда.
Но важно учитывать, что при разрушении зуба медлить нельзя. Довольно быстро процесс можно запустить и тогда ставить коронки станет бесполезно. Поможет только имплантация.
В этой статье мы расскажем про особенности керамических коронок, поговорим о показаниях и противопоказаниях к их установке, посмотрим на виды таких коронок, оценим их срок службы и уделим внимание ухода за керамикой во рту.
Готовы? Тогда начинаем!
Особенности керамических коронок
Современная стоматологическая керамика — это не просто надёжный материал. У него гораздо больше положительных качеств. Например, обязательно надо сказать про его биоинертность.
То есть, керамические коронки не вступают в химические реакции со слюной или пищей. Кроме того, сам материал позволяет специалистам создавать коронки практически с ювелирной точностью.
А это не только гарантирует пациенту комфорт, но и заметно продлевает сам срок службы изделия. Да и сфера применения максимально расширяется. Керамика может применяться не только изготовления самих коронок, но и для производства мостовидных конструкций.
Показания и противопоказания
С одной стороны, керамические зубные коронки стали настоящим спасением для многих пациентов. С другой стороны, у них тоже есть свои ограничения. Давайте составим два списка для наглядности.
Показания к установке коронок из керамики:
- Разрушение видимой части зуба более 50%.
- Применяются во время протезирования на имплантатах.
- Аллергия на металл или пластик.
- Ускоренная стираемость зубов.
- Флюороз, когда на зубах появляются симметричные белые пятна, эмаль теряет блеск и становится матовой, появляются сколы.
- Тетрациклиновые зубы. Прием антибиотиков вызывает заметное изменение цвета эмали, её структурные нарушения.
- Клиновидный дефект.
- Изменение формы зуба.
Ещё одним дополнительным показанием можно считать высокие требования к эстетической составляющей со стороны пациента. Ведь именно керамические конструкции позволяют добиться уникального по естественности эффекта от коронок.
Противопоказания к установке керамических коронок:
- Перелом корня зуба.
- Различные аномалии прикуса.
- Заметная подвижность зубов.
- Пародонтит (воспаление окружающих зуб тканей).
Разумеется, с осторожностью к этой процедуре следует отнестись при некоторых хронических заболеваниях, в период беременности.
Виды зубных коронок из керамики
Да, зубные коронки из керамики делятся на несколько видов. Сегодня в практике стоматологов чаще всего встречаются три основных варианта таких изделий:
1) Цельнокерамические E-MAX. Такие коронки изготавливаются из стеклокерамики при помощи прессования или фрезеровки по технологии CAD/CAM. Если снова говорить про эстетику, то это самый совершенный на сегодня способ производства керамических коронок.
Подобные коронки имеют множество оттенков. Цвет можно подобрать настолько тщательно, что коронка будет сливаться с окружающими зубами. Поэтому они чаще остальных применяются для конструкций в так называемой «зоне улыбок».
Но есть и один недостаток. Они подходят только для одиночных реставраций, а также несъемных мостов до 3 коронок.
2) Керамические коронки на диоксиде циркония. Главная особенность таких изделий заключается в двухслойности. Основание изготавливается из диоксида циркония, а уже внешнее покрытие из нескольких слоев стоматологической керамики.
При этом металлический каркас не просвечивает. Поэтому такие коронки тоже можно ставить на передние зубы.
Но есть и ряд недостатков. Наверное, даже более существенный, чем в первом случае. Это меньшая прочность, чем у E-MAX или коронок из циркония. Кроме того, случаются сколы керамической облицовки.
Врачу требуется больше времени, так как нужно более щепетильно обточить зуб под коронку. В конце концов, они не подходят при бруксизме.
3) Коронки цельноциркониевые без металла. Как легко понять из названия, металлического каркаса в таких коронках нет. Но основным материалом выступает диоксид циркония. Для производства так же применяется технология цифровой фрезеровки CAD/CAM.
Цельноциркониевые коронки характеризуются высокой прозрачностью и прочностью. На них крайне редко встречаются сколы. По цвету и красоте лишь немногим уступают линейке E-MAX.
Подходят для реставрации любой группы зубов. Их можно применять для изготовления длинных конструкций. А вот если речь идёт про единичные реставрации, то лучше отдать предпочтение серии E-MAX. Если вас сильно волнует эстетическая сторона вопроса.
Этапы протезирования
Как и большинство других стоматологических процедур, установка керамических коронок проходит в несколько этапов.
Этап №1 — обследование и подготовка. Сначала врач проводит стоматологический осмотр. Затем следует рентгенодиагностика. Это КТ и ортопантомограмма. Так же рекомендуется гигиеническая чистка.
Этап №2 — препарирование. Стоматолог подготавливает нужную зубную единицу. Удаляет пораженные ткани, придает нужную форму. При сильных разрушениях опора укрепляется специальной вкладкой.
Этап №3 — снятие слепков. Врач-ортопед снимает слепки с зубов, изготавливает и монтирует временную коронку из металла и пластмассы. Это необходимо для защиты обточенного зуба от термического и химического пагубного воздействия.
Этап №4 — производство коронки. По оттиску в лаборатории специалисты создают протез методами прессования и фрезерования.
Этап №5 — примерка и коррекция. Перед окончательной установкой обязательно проводится примерка конструкции. Для оценки удобства, посадки, формы, а также прилегания по краям.
Этап №6 — установка. Фактическая фиксация коронки на подготовленную область при помощи композитного цемента.
Примерно через неделю нужно прийти к врачу на осмотр, чтобы стоматолог проверил надежность крепления протеза и оценил состояние ротовой полости на предмет наличия осложнений.
В целом, весь комплекс процедур от подготовки до финального осмотра занимает порядка двух недель. В особо сложных случаях процесс может немного затянуться.
Срок службы керамических коронок
Наш практический опыт и отзывы наших пациентов показывают, что коронки изготовленные из прессованной керамики точно прослужат 8-10 лет. Более дорогие, которые делают по технологии фрезеровки, могут прослужить свыше 25 лет.
От чего зависит срок службы? Далеко не только от качества материала или технологии изготовления. Ещё следует учитывать, насколько регулярно и старательно пациент ухаживает за полостью рта, его вредные привычки, образ жизни, особенности зубочелюстной системы.
Как ухаживать за керамическими коронками
Есть несколько простых правил, которые помогут сохранить коронки на как можно более долгий срок.
- Для чистки зубов нужно использовать щетку с мягкой щетиной и пасту средней абразивности.
- Всегда и тщательно ополаскивать рот после еды.
- Пользоваться зубной нитью и ирригатором.
- Свести к минимуму потребление слишком твердых конфет и орехов.
- Не открывать зубами бутылки, не рвать ими скотч и т. д..
- Раз в полгода или год приходить на осмотр к стоматологу.
Преимущества установки коронок в Селена Дент
В нашей клинике вас ждет коллектив настоящих профессионалов. Это подтверждают не только отзывы наших клиентов, но и многочисленные дипломы, сертификаты, благодарственные письма.
Наши врачи регулярно повышают свою квалификацию в России и за рубежом, участвую в конференциях. Кроме того, мы располагаем собственной цифровой лабораторией для изготовления элайнеров и других ортодонтических конструкций.
