Зубной мост

Сегодня зубной мост — это один из самых популярных видов протезов для тех, у кого отсутствуют зубы. Они не только эстетически хорошо выглядят, но и отлично справляются с жевательной нагрузкой.

Особенно, если сравнивать мосты со съёмными протезами. И не говоря уже о тех случаях, когда люди просто оставляют пробелы в зубном ряду без какого-либо восстановления.

«Мосты» стали настоящим спасением для тысяч пациентов, так как они отлично восстанавливают эстетическую форму, цвет зубного ряда, симметрию и берут на себя жевательную функцию.

Кроме того, конструкция изготавливается под индивидуальные особенности каждого пациента, что говорит о её высокой гибкости. Единственное ограничение — наличие опорных зубов, чтобы поставить данный вид протеза.

Что такое зубной мост?

Если максимально коротко и просто, то зубной мост — это несъемный протез для замещения отсутствующих зубов.

Почему он так называется? Потому что по своей конструкции реально напоминает мостик. Полые коронки крепятся на опорные зубы во рту пациента, а цельные закрывают промежуток десны без зубов.

В некоторых случаях врачи даже прибегают к имитации десны. Для монтажа зубного моста требуется минимум 2-3 заранее обточенных опоры. Если таковых нет, то мостовидный протез устанавливается на имплантат.

Виды зубных мостов

На сегодняшний день в стоматологии применяется довольно много материалов для изготовления мостовидных протезов. Их делают из:

• Металлокерамики. Один из самых популярных вариантов. Отличается надежностью и подходит для большинства случаев, что говорит об его универсальности. С одинаковым успехом устанавливается не только на жевательную зону, но и на фронтальную область.
• Цельнометаллических коронок. Лучше всего такой вариант подходит для фронтальной зоны. Почему? Потому что среди протезов они отличаются максимальной естественностью и эстетичностью. Мост из керамических коронок точно имитирует естественный зубной ряд с живыми зубами и здоровой эмалью. Данный эффект достигается благодаря тому, что керамика отлично пропускает свет.
• Циркония. Можно сказать, что мосты из циркония — это премиальный продукт. В таких коронка цирконий служит основой, а снаружи он покрывается керамикой. На фоне конкурентов протез выделяется своей феноменальной прочностью. И это неудивительно, ведь цирконий не уступает титану. А керамический слой позволяет сделать так, что мост красиво выглядит. При качественном уходе срок службы такого моста составляет 20 и более лет.
• Металла и пластмассы. Сразу стоит сказать, что это лишь временное решение. Применяется на подготовительном этапе перед постоянным протезированием или имплантацией.

Позволяет на краткий срок заместить отсутствующие зубы.

Помимо перечисленных материалов еще нужно отдельно упомянуть возможность поставить зубном мост из адгезивов. Это один из самых современных способов восстановления зубов.

Как он работает? Искусственный зуб создаётся из композита двойного отверждения. Затем он крепится на «балки» из стекловолокна, которые вставляются в тонкие пропилы на боковой поверхности соседних зубов.

С одной стороны, очень удобно. Совсем не нужно обтачивать опорные зубы и удалять из них нерв. Сам процесс такого протезирования составляет всего лишь один или два часа.

С другой, подобный метод может применяться лишь для единичных проблем во фронтальной части зубного ряда, где минимум жевательной нагрузки. А это крайне важно, так как прочность моста из адгезивов заметно ниже, чем у такого же из керамики, например.

Поэтому конструкция требует довольно бережного и нежного обращения.

Преимущества и недостатки зубных мостов

Поставить зубной мост решают многие пациенты стоматолога. Оно и не удивительно, ведь у такого способа решения проблемы с отсутствующими зубами хватает преимуществ. Вот лишь некоторых из них:

1. Зубной мост предотвращает процесс атрофии костей челюсти;
2. После установки зубного моста не происходит смещение соседних зубов, так как пустующее пространство закрывается;
3. Не возникает кариес и заболевания десен, потому что остатки пищи не скапливаются в местах отсутствия зубов;
4. Зубные мосты полезны для иммобилизации зубов при пародотопатиях;
5. Мосты отлично восстанавливают красоту и эстетику зубного ряда.

А есть ли недостатки у такой идеальной конструкции, как кажется на первый взгляд? Да, но скорее не минусы, а ограничения.

К примеру, необходимо препарировать соседние зубы, которые прилегают к пустующему участку. Именно поэтому часто пациенты выбирают не мосты, а имплантаты, которые подобных вмешательств не требуют.

С другой стороны, можно поставить два имплантата и установить между ними мост из нескольких коронок, если в зубном ряду большой промежуток.

Показания и противопоказания к установке

Помимо плюсов и минусов еще нужно рассказать о показаниях и противопоказаниях к установке зубных мостов.

Поставить зубной мост будет полезно в следующих случаях:

• Когда не хватает одного, двух или сразу трёх зубов в ряд;
• Когда есть опорные зубы, которые не разрушаться из-за возросшей жевательной нагрузки;

А теперь поговорим о ситуациях, когда ставить зубной мост не имеет смысла:

• Восстанавливать нужно слишком большое количество пустующего зубного пространства (больше трех зубов подряд);
• Опорные зубы не выдержать дополнительной нагрузки, поэтому использовать их нельзя;
• Серьезное исчезновение альвеолярного отростка челюсти. Это приведет к эстетическим дефектам, так как придётся удлинять коронки в мостовидном протезе.

Этапы установки зубных мостов

Процесс установки мостовидного протеза можно разделить на четыре основных этапа;

1. Специалисты начинают процесс с препарирования опорных зубов, на которых будет фиксироваться мост. Этот этап можно пропустить только в случае с установкой адгезивного моста. Разумеется, процедура препарирования опорных зубов проводится по местной анестезией, так как может вызвать дискомфорт у пациента;
   

2. Затем наступает время врача-ортопеда. Он снимает слепки и отправляет их в лабораторию, которая занимается изготовлением протезов. Там техники делают мост, который качественно имитирует недостающие зубы клиента. На время ожидания сам пациент получает временные коронки. Они защищают обточенные зубы от раздражения;
   

3. Когда готовый мостовидный протез приходит в клинику из лаборатории, пациент приглашается для предварительной примерки. Если это необходимо, проводится коррекция протеза для достижения максимального комфорта;

4. Если врача и пациента всё устраивает, стоматолог фиксирует зубной мост при помощи специального цемента.

Восстановление зубов мостовидными протезами

Можно выделить четыре категории протезов по количеству отсутствующих зубов.

• Протезы на 2 зуба — конструкция из четырех коронок. Две полые монтируются по бокам на опорные зубы. Две целые устанавливаются в середину на место отсутствующих зубов;
• Протезы на 3 зуба — зубной мост из трех искусственных зубов применяется для замещения одного отсутствующего зуба. Две коронки ставят на препарированные опорные зубы;
• Протезы на 4 зуба — одна из самых распространённых и универсальных конструкций. В зависимости от конкретной проблемы такой протез можно поставить для замещения двух натуральных зубов или одного зуба. В последнем случае консольным мост тремя полыми коронками крепится на опорные зубы;
• Протезы на 5 зубов — более редкий вариант, когда нет сразу трёх естественных зубов. Такая протяженная конструкция подходит только к максимально приближенным к прямой линии участкам.